divendres, 17 de gener del 2014

Veure-hi és imaginar

 Rafael Barraquer, oftalmòleg de 4a generació
 Tinc 57 anys. Vaig néixer i visc Barcelona. Sóc oftalmòleg, especialista en la part anterior de l’ull. Sóc casat i tinc tres fills en la vintena. Política? Resoldre problemes, sense partidismes. Creences? Entre el cristianisme i la ciència, buscant...

Des de quan hi ha ulls?
Ja en els protozous, primeres cèl·lules com les nostres, apareix un puntet fotosensible...

Un protoull...?
Sí, i després en uns cucs. Hi ha ulls perquè hi ha dia i nit, llum i foscor. I veure-hi dóna avantatges per sobreviure! A poc a poc, l’ull va passar a reconèixer formes, colors...

Quin ull és el més sofisticat que hi ha?
L’ull de les aus rapaces. I l’ull dels primats, el nostre, de visió frontal, estereoscòpica i en colors. Però l’ull només és la càmara del procés de la visió.

Vejam...
L’ull recull l’estímul, que es transmet per les cèl·lules del nervi òptic fins al cervell, que construeix el que veiem.

Construeix?
Sí, perquè veure-hi és, també, imaginar i recordar! Si imagines un arbre, actives les mateixes àrees cerebrals que si veus un arbre.

El cervell hi veu.
Sí, perquè d’un 30% a un 50% del cervell s’implica en la visió, que al final és un fenomen cognitiu, mental.

Farem que els cecs hi vegin?
Existeix connectat un a unes xip que, ulleres implantat amb càmera, al cervell permetrà veure-hi.
La meitat causa dels cecs del món... poden deixar de ser-ho amb una simple operació de cataractes. És la meva especialitat, i és molt agraïda!

Per què?
Entra una persona amb bastó, cega, i surt veient-hi, pel seu propi peu!

Quants ulls ha operat, vostè?
A l’any, actualment, unes mil operacions de cataractes, 500 de cirurgia reactiva i cent trasplantaments de còrnia: calculi vostè...

Quan va començar a operar?
Als 13 anys practicava amb ulls d’animals.

Influència paterna?
Sí, als cinc anys em sabia de memòria les filmacions que editava el meu pare sobre les seves operacions.

Quantes generacions d’oftalmòlegs hi ha, a la seva família?
Jo sóc la quarta generació, i és possible que algun dels meus fills sigui la cinquena. Va començar el meu besavi Josep-Antoni, que va ser el primer catedràtic d’Oftalmologia

Com està, l’insigne doctor Joaquim Barraquer?
Esplèndid! Als 86 anys, continua operant quinze vegades per setmana. Espero tenir els seus matixos gens.

Segur que opera amb els ulls tancats.
Ha, ha...

Ha heretat del seu pare la capacitat de gairebé curar amb la paraula.
La confiança del pacient en el seu metge és fonamental en l’èxit de qualsevol tractament!

Per a què serveix, la lent intraocular?
Per enfocar bé. El futur és un gel: es buida el cristal·lí, s’omple amb el gel i així restaura les seves funcions juvenils.

I la cirurgia refractiva?
Corregeix miopies. Consisteix a esculpir la còrnia amb làser de excímers i femtosegons. El meu rècord va ser un pacient amb 54 diòptries: n’hi vaig deixar una mica perquè volia veure-hi bé de prop.

Devia quedar content!
Sí. Però una vegada un altre va passar d’un 10% a un 90% de visió... i em va dir “no veig res”! Per això és fonamental, abans d’operar, explicar-ho bé tot per ajustar expectatives.

M’aconsella operar-me de les meves deu entranyables diòptries?
Només si sent una íntima motivació personal. L’alliberaria d’una pròtesi: les ulleres o lents de contacte.

I hi veuria bé de lluny. 
I, amb una lent multifocal intraocular, també de prop. Però si s’estima més una lent monofocal, només per llegir faria servir ulleres.

Algun risc?
Només d’un 1%, i amb fàcil solució.

La miopia és hereditària o ambiental?
Hi ha una predisposició genètica. Hi ha molts més miops en la població mediterrània que en la Europa del nord.

Un miop podia sobreviure, en l’antiguitat, sense correccions?
Adaptava el mode de vida a veure-hi bé de prop. Jo vaig operar una dona que va viure mitja vida amb 20 diòptries sense ulleres!

Algun consell per a la vista?
A partir dels 40 anys, revisió anual per prevenir el glaucoma, que et deixa cec sense avís. És una pressió alta de l’ull, silenciosa, que espatlla el nervi òptic.

Com té la vista, vostè?
Idònia: tres diòptries a l’ull dret, que corregeixo amb lent de contacte. I 1,75 a l’ull esquerre, que no corregeixo perquè em permet enfocar molt bé de prop, per llegir.

No li fa por operar un ull?
No, és natural per mi en la meva especialitzat de la part anterior de l’ull... L’ull és petit, però... massa gran per abastar-lo tot!

Víctor-M. Amela
17/01/14