Els neuròlegs posen de manifest que la gran majoria dels 100.000 afectats per aquesta malaltia a la demarcació són dones.
La migranya és una
malaltia amb gran repercussió social i laboral que pot presentar complicacions
en la seva evolució i maneig realment serioses. Tanmateix, la Societat Espanyola
de Neurologia (SEN) calcula a les comarques gironines hi ha unes 23.000 persones amb migranya
no diagnosticada. És una xifra significativa, si es té en compte que a la
demarcació hi ha prop de 95.000 ciutadans afectats, i la majoria d'ells
(67.000) són dones.
Segons la SEN, les causes sobre Ja manca de diagnòstic són
diverses, però moltes d'elles estan relacionades amb la desconeixença del
pacient, que sol confondre amb mals de cap «forts». Amb una prevalença del 12 o
13% que, en cas de les dones s'eleva al 17 o 18%, afecta principalment a
persones d'entre els 20 i 50 anys. «Ja que les crisis migranyoses són molt incapacitants
i imprevisibles, i solen afectar persones que es
troben en el període de major productivitat laboral, aquesta malaltia suposa un
considerable impacte econòmic», assegura el doctor Samuel Díaz Insa,
coordinador del Grup d'Estudi de Cefalees de la SEN.
Tal és així que la
Societat Espanyola de Neurologia estima que la migranya comporta la pèrdua d'entre
8 i 16 dies a l'any de treball (de mitjana) per pacient, la qual cosa suposa un
cost anual de 2.000 milions duros, calculant els costos directes i indirectes
de l'absentisme i de la pèrdua de la productivitat laboral.
Però a més de
l'impacte de l'activitat laboral del pacient, és una malaltia amb un gran impacte
en la qualitat de vida de qui la pateix, afectant les esferes socials,
personals i familiars: el 42,5% dels pacients pateixen discapacitat de moderada
a greu. Tot i això, un 20 o 25% de les persones que pateixen migranya mai ha
consultat la seva malaltia amb el metge i un percentatge encara més gran (un
50 %) abandona el seguiment després de les primeres consultes. A més, i segons
un estudi presentat en l'última reunió anual de la SEN, un 14% dels pacients ni
tan sols arriba a comprar els medicaments que se’ls recepta.
Diagnòstic crucial
«És molt important diagnosticar els casos de migranya adequadament, no només
perquè automedicar o seguir un tractament inadequat pot portar a cronificar més
el problema, sinó perquè diversos estudis han relacionat la migranya amb la
depressió, amb ansietat o amb un lleuger augment del risc cardiovascular»,
explica el doctor Samuel Díaz Insa. «Són aquests casos els que necessàriament
han de ser seguits i valorats per un neuròleg».
En general, la migranya es manifesta
en un sol costat del cap encara que posteriorment pot generalitzar-se a banda i
banda, és pulsatiu en el 85% dels episodis, i augmenta amb l'activitat física
o el simple moviment de cap. Gairebé el 90% dels pacients experimenten nàusees
i més d'un 75% refereixen durant les crisis una hipersensibilitat als estímuls
sensitius que s'expressa com fotofòbia, sonofobia i intolerància a estímuls
olfactoris.
Encara que la predisposició a la migranya té un caràcter genètic,
de fet, recentment, un equip espanyol ha identificat els quatre gens que
predisposen a patir prop del 70% dels casos de migranya més comú, són els
factors ambientals els desencadenants de les crisis i els que determinen la
freqüència. L’estrès emocional és el desencadenant de crisi més freqüent, en un
58,6% dels casos, seguit de l'alteració del ritme de son (35,1%) o de factors
dietètics com dejuni prolongat (16,7%), consum l'alcohol (10,6%) o la
determinada ingesta d'aliments (10,5%). En el cas de les dones, un 50,9% de
les pacients refereixen l'aparició de les crisis coincidint amb el cicle
menstrual, a més dels anticonceptius orals solen ser un factor d'agreujament
per la migranya.
«Conèixer els factors precipitants dels atacs de migranya i
evitar-los, és el primer pas en el tractament. Així doncs, intentar tenir un
ritme regular de son. fer exercici manera habitual, mantenir una alimentació
equilibrada evitant aquells aliments que hagin pogut desencadenar atacs en
alguna ocasió i, sobretot, fugir de l'estrès, és fonamental», comenta el doctor
Samuel Díaz Insa. «També és important tenir en compte que en la majoria dels pacients
amb migranya no hi ha un clar desencadenant en l'alimentació, per la qual cosa
no és aconsellable prohibir llargues llistes d'aliments perquè sí, ja que
l'únic que aconseguirem és una disminució en la qualitat de vida dels nostres
pacients». Però a més, hi ha una amplia varietat de tractaments veritablement
útils per tallar les crisis de migranya.
F. Benejam
13/09/2012
Diari de Girona
Cap comentari:
Publica un comentari a l'entrada
Tan sols acceptarem comentaris que siguin signats amb els vostres veritables noms, la resta seran eliminats.
Gràcies